中國醫(yī)生的薪酬模式正迎來巨變！
2024-01-02 08:40
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來源：見文末
作者：醫(yī)**漫
責任編輯：醫(yī)路漫漫
[導讀] 長期以來，中國醫(yī)生的薪酬模式基本上都是“多勞多得”，但這一傳統(tǒng)的薪酬體系正迎來巨變。
長期以來，中國醫(yī)生的薪酬模式基本上都是“多勞多得”，但這一傳統(tǒng)的薪酬體系正迎來巨變。長期以來，中國醫(yī)生的薪酬模式基本上都是“多勞多得”，但這一傳統(tǒng)的薪酬體系正迎來巨變。在市場經(jīng)濟體系下，“多勞多得”避免形成大鍋飯，但在現(xiàn)有醫(yī)療體系下，多勞多得在大醫(yī)院就出現(xiàn)了一些新的問題。大醫(yī)院處于戰(zhàn)時狀態(tài)的情況下，三甲醫(yī)院醫(yī)生可以說是“連軸轉(zhuǎn)”，在患者排長龍的巨大壓力下，不多勞都不行。尤其是在一些優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源聚集的地區(qū)，醫(yī)生工作量非常大，以異地就醫(yī)患者流入最大的地區(qū)前幾年上海統(tǒng)計數(shù)據(jù)，上海醫(yī)院醫(yī)師日均擔負診療人次均超10人次/日，遠高于全國平均值（7.8人次/日）。在診金、手術(shù)費等醫(yī)護勞動服務(wù)價格嚴重偏低的情況下，大處方、大檢查長期存在，以藥養(yǎng)醫(yī)成為了醫(yī)療行業(yè)和整個社會的痛點，一天看近兩百個病人的高強度勞動依然換不來本應有的尊嚴和陽光高收入。事實上，在這一體系下，缺少尊嚴的不僅僅是醫(yī)生，排隊半天、看病不到三分鐘等糟糕的就醫(yī)體驗已經(jīng)成為了社會之痛。雖然有關(guān)部門多次發(fā)文嚴禁將醫(yī)務(wù)人員的收入與藥品、耗材、檢查等業(yè)務(wù)收入掛鉤，但在一位三甲醫(yī)院管理者看來，“說績效獎金不與業(yè)務(wù)收入掛鉤，但完全實現(xiàn)起來很難?！?/span>據(jù)了解，超級醫(yī)保局成立后，醫(yī)生處方正在受到嚴控，大處方已經(jīng)越來越不可能，藥品、耗材的灰色地帶將被陽光照亮。另一方面，醫(yī)療反腐的全面推進，也給此前醫(yī)生薪酬模式帶來挑戰(zhàn)，那么，在新的形勢下，醫(yī)生的薪酬導向?qū)l(fā)生怎樣的變化呢？醫(yī)生怎么才能拿到陽光高收入呢？事實上目前模式已經(jīng)比較明晰。一方面，就是到市場上去，多點執(zhí)業(yè)、自由執(zhí)業(yè)，包括兼職或全職創(chuàng)業(yè)也都可以，國家已經(jīng)在持續(xù)為醫(yī)生走向市場兼職、創(chuàng)業(yè)提供政策支持，而且越來越多的醫(yī)生因此受益。據(jù)了解，以一家麻醉醫(yī)生集團為例，就組織了不少三甲醫(yī)院麻醉醫(yī)生到民營醫(yī)院多點執(zhí)業(yè)，勞動量僅僅為在公立醫(yī)院的一半不到，兼職收入?yún)s直逼在公立醫(yī)院的收入。除了兼職，全職到民營醫(yī)院也是醫(yī)生拿高薪的重要途徑，以廣州為例，一些三甲醫(yī)院骨干主治醫(yī)去民營醫(yī)院收入直接三倍。還有就是創(chuàng)業(yè)，在臺灣，醫(yī)生一旦從住院醫(yī)晉升到能夠獨立開業(yè)的主治醫(yī)后，一般都會辭職開診所，而且收入一般遠高于在大醫(yī)院的收入。另一方面，就是轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，真正的以患者為中心。目前醫(yī)療服務(wù)最大的痛點是什么？是技術(shù)水平還是設(shè)備？都不是，最缺的是真正以患者為中心的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)體驗。有多少醫(yī)生不認為醫(yī)療是服務(wù)業(yè)？有多少醫(yī)療服務(wù)是真正的以患者為中心？事實上，這一問題的答案非常驚人。因此，如果不能夠轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，即使是到市場上也難以生存。一位醫(yī)生集團主刀醫(yī)生就向小編吐槽，一次與其手術(shù)配合的麻醉醫(yī)生是第一次合作，是一家三甲醫(yī)院來多點執(zhí)業(yè)的麻醉醫(yī)生，手術(shù)明明不需要插管麻醉，麻醉醫(yī)生卻說自己習慣插管方式。“你習慣插管方式就可以不顧患者的感受嗎？”該醫(yī)生集團主刀醫(yī)生非常驚訝，后向醫(yī)院投訴了該麻醉醫(yī)生，該麻醉醫(yī)生也就失去了這一理想的多點執(zhí)業(yè)點。一位醫(yī)生集團創(chuàng)始人曾坦言，不是手術(shù)做得越多、藥開得越多的醫(yī)生就越好。多勞多得模式是時代的產(chǎn)物，并不適用自己，服務(wù)態(tài)度、服務(wù)質(zhì)量、評估技術(shù)服務(wù)的好壞，都應該納入評價醫(yī)生的重要標準。在業(yè)內(nèi)人士看來，未來中國醫(yī)生群體拿高薪最大的機遇就是服務(wù)模式的改變，提供真正以患者為中心的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)，其中服務(wù)體驗將非常關(guān)鍵，甚至決定著醫(yī)生走向市場的生死。那么，未來在公立醫(yī)院就不能拿高薪了嗎？并非如此，私立醫(yī)療市場醫(yī)生薪酬制度的成熟，將倒逼公立醫(yī)院提高醫(yī)生薪酬。即便如此，按照國際慣例，和私立醫(yī)院和創(chuàng)業(yè)醫(yī)生相比，公立醫(yī)院薪酬還是會差一截。版權(quán)歸原作者所有，若有違規(guī)、侵權(quán)請聯(lián)系我們
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