“患者不懂不要緊，就怕不聽醫(yī)生的話”，這位患者不遵醫(yī)囑差點失明了！
2020-09-02 11:23
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來源：愛愛醫(yī)
責任編輯：點滴管
[導讀] 患者不遵醫(yī)囑，便會有嚴重的并發(fā)癥，這是所有醫(yī)生都不愿意看到的局面。
診療過程中，醫(yī)生常常需要叮囑患者注意事項，但總有患者是不遵醫(yī)囑按時服藥、定時復查、堅持治療，這不可避免加重或導致疾病的復發(fā)。
章玲主任回憶說，前段時間，在臨床工作當中碰到一個10歲的男孩，主訴看東西發(fā)白，畏光流淚。跟隨父親來眼科檢查：VOD:1.0VOS:1.0（發(fā)白），裂隙燈檢查：結膜輕度充血，角膜清亮，前房、瞳孔、視網膜無異常，測量眼壓：R：52mmHgL：59mmHg（正常范圍10-21mmHg）詳細追問病史，得知孩子過敏性結膜炎（結膜高度充血、水腫），醫(yī)院予以典必殊眼藥水每天三次，每次一滴。
診療期間，孩子父親還告訴醫(yī)生：“不及早來醫(yī)院是因為當時覺得孩子騙人不想上學，才說眼睛難受”。聽此原因，章主任內心感到無奈極了，因為家長的粗心，這個孩子差點成了青光眼失明，幸好現在治療時間還不算太晚。
針對上述情況，章主任對孩子父親嚴厲的說：“一定按醫(yī)囑用藥，眼藥水不要擅自亂用，不然嚴重者會導致不可逆的盲”。然后，章主任還告訴孩子父親之前開的典必殊眼藥水扔掉，要給孩子用新開的降眼壓眼藥水，并囑咐孩子每天測眼壓。
有了這一次教訓后，孩子父親不敢再大意了，每天定時給孩子滴眼藥水。5天后，孩子眼壓逐漸降至正常，檢查視網膜正常。
章主任表示：“患者不懂不要緊，就怕不聽醫(yī)生的話”?；颊卟蛔襻t(yī)囑，便會有嚴重的并發(fā)癥，這是所有醫(yī)生都不愿意看到的局面。那么，該如何讓患者乖乖聽醫(yī)生的話呢？這是行業(yè)值得思考的問題。
首先，站在患者角度思考一下，患者不遵醫(yī)囑的原因有可能是：①患者真的忘記了；②患者以為病好了，怕吃多便自行停藥；③患者根本沒有聽懂醫(yī)囑，所以就不知道怎么做。
分析完患者的想法后，醫(yī)務人員在臨床工作中可以這樣做讓患者遵醫(yī)囑：
一、在醫(yī)患溝通中，醫(yī)生要給患者耐心細致地進行科普健康教育，加重他們對疾病和治療方案的認識?？破盏臅r候要通俗易懂，少用生僻的醫(yī)學詞匯，多用比喻。
二、醫(yī)生告知患者事項后，如果患者還不明白，可讓患者取藥以后再來，然后醫(yī)生拿著藥告訴患者這個藥什么時候吃，多久吃一次，中間不要漏吃，不按時吃藥影響治療效果。
三、為了避免患者覺得是藥三分毒而不遵醫(yī)囑服藥，醫(yī)生可以把藥的副作用給患者解釋清楚，向患者分析雖然有副作用但是能把病治好的重大利處，告訴患者在醫(yī)生的指導下不用擔心出現過多的額外傷害，讓患者正確對待副作用。
四、對于病情比較嚴重，或者依從性比較差的患者，建議醫(yī)生給病人留下聯系方式，然后告訴患者如遇到什么不懂的情況可隨時聯系，或者是要患者定期將病情反饋過來。
醫(yī)生負責任的態(tài)度，是病人的最后牢固的救命繩?；颊叩牟”緛硎强梢灾魏玫?，但就是因為不遵醫(yī)囑然后導致了更壞的局面，這是非?？上?。對此，醫(yī)生只有對這類不遵醫(yī)囑的病人操心更多，才能讓他們早日康復。
章玲主任回憶說，前段時間，在臨床工作當中碰到一個10歲的男孩，主訴看東西發(fā)白，畏光流淚。跟隨父親來眼科檢查：VOD:1.0VOS:1.0（發(fā)白），裂隙燈檢查：結膜輕度充血，角膜清亮，前房、瞳孔、視網膜無異常，測量眼壓：R：52mmHgL：59mmHg（正常范圍10-21mmHg）詳細追問病史，得知孩子過敏性結膜炎（結膜高度充血、水腫），醫(yī)院予以典必殊眼藥水每天三次，每次一滴。
診療期間，孩子父親還告訴醫(yī)生：“不及早來醫(yī)院是因為當時覺得孩子騙人不想上學，才說眼睛難受”。聽此原因，章主任內心感到無奈極了，因為家長的粗心，這個孩子差點成了青光眼失明，幸好現在治療時間還不算太晚。
針對上述情況，章主任對孩子父親嚴厲的說：“一定按醫(yī)囑用藥，眼藥水不要擅自亂用，不然嚴重者會導致不可逆的盲”。然后，章主任還告訴孩子父親之前開的典必殊眼藥水扔掉，要給孩子用新開的降眼壓眼藥水，并囑咐孩子每天測眼壓。
有了這一次教訓后，孩子父親不敢再大意了，每天定時給孩子滴眼藥水。5天后，孩子眼壓逐漸降至正常，檢查視網膜正常。
章主任表示：“患者不懂不要緊，就怕不聽醫(yī)生的話”?；颊卟蛔襻t(yī)囑，便會有嚴重的并發(fā)癥，這是所有醫(yī)生都不愿意看到的局面。那么，該如何讓患者乖乖聽醫(yī)生的話呢？這是行業(yè)值得思考的問題。
首先，站在患者角度思考一下，患者不遵醫(yī)囑的原因有可能是：①患者真的忘記了；②患者以為病好了，怕吃多便自行停藥；③患者根本沒有聽懂醫(yī)囑，所以就不知道怎么做。
分析完患者的想法后，醫(yī)務人員在臨床工作中可以這樣做讓患者遵醫(yī)囑：
一、在醫(yī)患溝通中，醫(yī)生要給患者耐心細致地進行科普健康教育，加重他們對疾病和治療方案的認識?？破盏臅r候要通俗易懂，少用生僻的醫(yī)學詞匯，多用比喻。
二、醫(yī)生告知患者事項后，如果患者還不明白，可讓患者取藥以后再來，然后醫(yī)生拿著藥告訴患者這個藥什么時候吃，多久吃一次，中間不要漏吃，不按時吃藥影響治療效果。
三、為了避免患者覺得是藥三分毒而不遵醫(yī)囑服藥，醫(yī)生可以把藥的副作用給患者解釋清楚，向患者分析雖然有副作用但是能把病治好的重大利處，告訴患者在醫(yī)生的指導下不用擔心出現過多的額外傷害，讓患者正確對待副作用。
四、對于病情比較嚴重，或者依從性比較差的患者，建議醫(yī)生給病人留下聯系方式，然后告訴患者如遇到什么不懂的情況可隨時聯系，或者是要患者定期將病情反饋過來。
醫(yī)生負責任的態(tài)度，是病人的最后牢固的救命繩?；颊叩牟”緛硎强梢灾魏玫?，但就是因為不遵醫(yī)囑然后導致了更壞的局面，這是非?？上?。對此，醫(yī)生只有對這類不遵醫(yī)囑的病人操心更多，才能讓他們早日康復。
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