醫(yī)生是最寶貴的醫(yī)療資源,醫(yī)生流動(dòng)起來(lái)才能使醫(yī)療資源得到充分利用。“鐵打”的醫(yī)院“流水”的醫(yī)生說(shuō)得正是這個(gè)道理。近日,浙江***了新版醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè)辦法,為醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè)提供更寬松的環(huán)境。那么,這一政策是否會(huì)推動(dòng)醫(yī)生“走穴潮”的到來(lái)?
3月1日起,浙江正式實(shí)施新的醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè)辦法。該辦法與三年前的醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè)政策相比,進(jìn)一步降低了醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的門(mén)檻。根據(jù)新規(guī),在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)醫(yī)院等基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的醫(yī)生只需要具備執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格即可。此外,醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)的醫(yī)生無(wú)需原單位同意,不必再到原單位報(bào)備,只需要將相關(guān)材料提交給去多點(diǎn)執(zhí)業(yè)地點(diǎn)的主管衛(wèi)生計(jì)生部門(mén)辦理登記手續(xù)即可。
同時(shí),新規(guī)還在探索醫(yī)生自由執(zhí)業(yè)的道路。創(chuàng)新性地提出副主任醫(yī)師(含)以上職稱(chēng)和急救(診)醫(yī)學(xué)、放射、超聲和病理的醫(yī)技人員這四類(lèi)緊缺專(zhuān)業(yè)的人員無(wú)需辦理執(zhí)業(yè)登記手續(xù),只需要自由執(zhí)業(yè)地點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)將醫(yī)師信息上報(bào)主管行政部門(mén)即可。
另外,新政策進(jìn)一步明確了醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的相關(guān)權(quán)責(zé)的規(guī)定。根據(jù)新政策,如果在多點(diǎn)或自由執(zhí)業(yè)時(shí)發(fā)生不良執(zhí)業(yè)或違規(guī)**行為的,將會(huì)納入第一執(zhí)業(yè)地點(diǎn)的醫(yī)師定期考核內(nèi)容;如果發(fā)生違法行為將依法處理,并書(shū)面通知各個(gè)執(zhí)業(yè)地點(diǎn),在其《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)》上予以記錄;如果發(fā)生醫(yī)療**,由發(fā)生**的所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)處理。
截至2014年底,浙江省醫(yī)生總?cè)藬?shù)為12.5萬(wàn)人,其中副高以上比例22.9%,主治醫(yī)生以上比例58.5%.醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè)政策的放寬將意味著十萬(wàn)多符合條件的醫(yī)生都可以流動(dòng)起來(lái),屆時(shí),或許將掀起一股醫(yī)生“走穴潮”,醫(yī)生可以在多家醫(yī)院執(zhí)業(yè)行醫(yī),可以在大醫(yī)院也可以在基層,民眾的看病格局將會(huì)改變?;鶎俞t(yī)療機(jī)構(gòu)人才問(wèn)題將會(huì)得到解決,民眾在家門(mén)口就可以放心地看病。民營(yíng)醫(yī)院因?yàn)檎械搅撕冕t(yī)生也會(huì)變得底氣十足,可以提供更好的診療服務(wù)。而多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的醫(yī)生們,也可以通過(guò)合法的勞動(dòng)獲得合法的收入,不必糾結(jié)于灰色收入了。
“鐵打”的醫(yī)院“流水”的醫(yī)生,這是一個(gè)美好的愿望。然而,理想很豐滿,現(xiàn)實(shí)卻很骨感。
醫(yī)院是“鐵打的營(yíng)盤(pán)”,為醫(yī)生流動(dòng)提供平臺(tái)。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的觀念不改變,就難以給醫(yī)生提供這個(gè)平臺(tái)。浙江省衛(wèi)生計(jì)生委醫(yī)政處處長(zhǎng)王楨說(shuō),醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的限制問(wèn)題在一一打破,但觀念上的轉(zhuǎn)變似乎更難。首先是各大醫(yī)院特別是省級(jí)大醫(yī)院管理人員觀念的轉(zhuǎn)變。許多醫(yī)院認(rèn)為,醫(yī)生是我們醫(yī)院培養(yǎng)的,福利、工資、養(yǎng)老都是我們醫(yī)院負(fù)責(zé)的,卻要讓他們?nèi)ソo競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手家干活,太不符合邏輯了。對(duì)此,新政策規(guī)定,建議原單位和多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的單位及多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的醫(yī)生之間達(dá)成一種協(xié)定,多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)給予原單位一定的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償,具體的協(xié)議,各方根據(jù)情況坐下來(lái)慢慢談。
此外,醫(yī)生們對(duì)多點(diǎn)執(zhí)業(yè)也有顧慮,他們擔(dān)心醫(yī)院給自己穿小鞋,這個(gè)思想負(fù)擔(dān)要解放,還需要各方努力。
某全國(guó)連鎖民營(yíng)眼科醫(yī)院負(fù)責(zé)人表示,醫(yī)生要真正能夠流動(dòng)起來(lái),必須打破體制上的限制,讓醫(yī)生成為真正的社會(huì)人。
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