男性高血壓患者抑郁可影響降壓治療依從性
一項發(fā)表于《高血壓雜志》（J Hypertens. 2013 May 9）的研究顯示，抑郁發(fā)作可降低高血壓患者服用降壓藥物的依從性，但該結(jié)果僅適用于男性。
該研究共招募了236名男性，他們在接受降壓治療的同時出現(xiàn)了抑郁發(fā)作的癥狀。主要研究者、芬蘭職業(yè)健康研究所的Noora Sj?sten及其團隊通過使用補充處方數(shù)據(jù)計算出，在被診斷為抑郁之前的4年間，這些患者每年平均有32.9天"治療不力"（如服藥劑量不足等）。
而在被診斷為抑郁之后的4年間，這一數(shù)字增加了1.52倍，其中在被診斷抑郁的那一年中"治療不力"的天數(shù)最多。
與此同時，644名未患抑郁癥的患有高血壓的男性對照并未出現(xiàn)抑郁癥狀。在匹配了年齡、社會經(jīng)濟地位等因素后，基線時每年有42.5天"治療不力",但這一數(shù)字在此后并未增加。
在616名女性高血壓病患者中，這一天數(shù)在診斷抑郁前后亦無變化，但有一個亞組除外：在服用降壓藥物時間較短（2-5年）的亞組中，這一數(shù)字增加了1.71倍。在1715名未患抑郁的女性對照中，這一數(shù)字沒有變化。
引人注意的是，降壓方案的復雜性并不能解釋本項研究結(jié)果：在治療依從性下降方面，服用一種降壓藥物的患者與他們服用兩種甚至更多種藥物的病友沒有區(qū)別。
在一篇針對該研究的社論中，來自意大利博洛尼亞大學的Claudio Borghi和Arrigo Cicero稱："抑郁對服藥依從性的性別差異難以解釋，因為抑郁癥狀在女性群體中往往更常見且程度更重。"
但他們也同時強調(diào)："盡管相關(guān)機制仍不清楚，但這種性別差異或有助于心血管疾病的臨床防止，提示我們在管理男性高血壓患者的抑郁癥狀時要做得更多。"
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