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    自十三五規(guī)劃發(fā)布以來(lái)，健康中國(guó)建設(shè)一直是熱議的話題。健康中國(guó)建設(shè)之“建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度”的戰(zhàn)略，目前來(lái)說(shuō)僅有部分醫(yī)院高管嗅到十三五的重大戰(zhàn)略機(jī)遇，仍有大部分的醫(yī)院高管并未真正認(rèn)識(shí)到新常態(tài)下的機(jī)遇及導(dǎo)向。建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度，亟待配套機(jī)制的***，督促及保證現(xiàn)代醫(yī)院建設(shè)的實(shí)施及落地。

    **仍應(yīng)唱主角

    十三五規(guī)劃提出的健康中國(guó)建設(shè)之“建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度”的戰(zhàn)略，既是醫(yī)院的重大建設(shè)機(jī)遇，更是對(duì)醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)的新要求，是內(nèi)涵管理機(jī)制的***。**長(zhǎng)庚醫(yī)院的成功及傳奇，充分證明及凸顯了職業(yè)化、科學(xué)化管理的價(jià)值，通過(guò)職業(yè)化及科學(xué)化的管理締造優(yōu)秀實(shí)現(xiàn)卓越，終結(jié)管理低效及混亂的現(xiàn)狀。

    關(guān)于新醫(yī)改，廖新波廳長(zhǎng)說(shuō)過(guò)：如果沒(méi)有**督促責(zé)任落實(shí)，讓醫(yī)院自己革自己命的做法恐怕不會(huì)成功。所以，醫(yī)院現(xiàn)代管理制度建設(shè)，內(nèi)涵管理機(jī)制的***，僅靠醫(yī)院及部分醫(yī)院管理者的自覺(jué)自發(fā)是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，亟待國(guó)家相應(yīng)配套機(jī)制的***，由各級(jí)衛(wèi)生行政部門主導(dǎo)，督促及保證現(xiàn)代醫(yī)院建設(shè)的實(shí)施及落實(shí)。由**領(lǐng)唱主角，構(gòu)建現(xiàn)代醫(yī)院建設(shè)的基本架構(gòu)，制定現(xiàn)代醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)，制定現(xiàn)代管理制度的標(biāo)準(zhǔn)，分層制定醫(yī)院管理人員職業(yè)化的標(biāo)準(zhǔn)及要求。并且現(xiàn)代醫(yī)院的構(gòu)建，必須首先基于醫(yī)院高管的職業(yè)化，人始總是變革的關(guān)鍵及能動(dòng)要素，在管理人員職業(yè)化培訓(xùn)的基礎(chǔ)上實(shí)現(xiàn)醫(yī)院管理的現(xiàn)代化。

    修訂及納入醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)

    新版《綜合醫(yī)院等級(jí)評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)（2011）》，用追蹤方法學(xué)的檢查方法，用持續(xù)改進(jìn)的理念，用質(zhì)量、安全、服務(wù)、管理、績(jī)效的主題，較好的推動(dòng)了新一輪的醫(yī)院等級(jí)評(píng)審工作，對(duì)推動(dòng)醫(yī)院持續(xù)改進(jìn)及全面質(zhì)量管理起到了積極的作用，被醫(yī)院管理者稱為“十全大補(bǔ)湯”,可以很好的補(bǔ)漏、補(bǔ)缺，補(bǔ)短、補(bǔ)虛，已經(jīng)成為衛(wèi)生行政部門對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理的有效抓手，更是醫(yī)院抓內(nèi)部管理的有力抓手。

    將十三五規(guī)劃，健康中國(guó)建設(shè)的戰(zhàn)略，建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度等，融入醫(yī)院等級(jí)評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)，將現(xiàn)代醫(yī)院管理標(biāo)準(zhǔn)及考評(píng)量化、具體化。比如借鑒歐美MHA或MBA等學(xué)歷教育培養(yǎng)計(jì)劃，設(shè)計(jì)三級(jí)醫(yī)院的高層管理人員的職業(yè)化路徑，要求醫(yī)院高級(jí)管理人員接受職業(yè)化培訓(xùn)，達(dá)到相應(yīng)管理水平，具有現(xiàn)代管理理念及醫(yī)院運(yùn)營(yíng)、醫(yī)院戰(zhàn)略等知識(shí)技能。中層管理人員接受中級(jí)以上管理職業(yè)化培訓(xùn)，達(dá)到相應(yīng)管理水平等具體化考評(píng)要求。納入評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)將是推動(dòng)現(xiàn)代醫(yī)院建設(shè)積極快速有效的手段，是推進(jìn)現(xiàn)代醫(yī)院建設(shè)步伐的最佳途徑之一。

    搭建醫(yī)院管理職業(yè)化培訓(xùn)平臺(tái)

    實(shí)現(xiàn)管理系統(tǒng)化的培訓(xùn)離不開平臺(tái)，離不開培訓(xùn)體系。平臺(tái)的搭建對(duì)于在職醫(yī)院高管的職業(yè)化培訓(xùn)是前提，那么又該如何搭臺(tái)？給誰(shuí)搭臺(tái)呢？

    **構(gòu)建現(xiàn)代醫(yī)院建設(shè)的基本架構(gòu)，制定現(xiàn)代醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)即是搭臺(tái)，有了標(biāo)準(zhǔn)即可行動(dòng)。對(duì)具有培訓(xùn)能力的機(jī)構(gòu)放開權(quán)限或給予支持即是搭臺(tái)，對(duì)在職業(yè)化進(jìn)程中觀望、猶豫的醫(yī)院給予引導(dǎo)督促即是搭臺(tái)，允許在職、脫產(chǎn)等多種培訓(xùn)模式的探索即是搭臺(tái)。**組建培訓(xùn)機(jī)構(gòu)當(dāng)然也是一種搭臺(tái)，形成官辦、民營(yíng)的競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制更是一種搭臺(tái)。

    在職業(yè)化的理論培訓(xùn)中，實(shí)戰(zhàn)與實(shí)踐基地的選擇相對(duì)更是難得，那么協(xié)調(diào)管理較好的醫(yī)院接受觀摩、實(shí)習(xí)就是搭臺(tái)。

    日前，已經(jīng)有醫(yī)院管理職業(yè)化培訓(xùn)班——醫(yī)院管理師培訓(xùn)在試水，給予培育關(guān)注或許也是搭臺(tái)。

    在不久的將來(lái)，醫(yī)院管理職業(yè)化標(biāo)準(zhǔn)***后，各種良莠不齊的培訓(xùn)機(jī)構(gòu)紛紛揭竿而起，此刻給予約束、考核、引導(dǎo)等也是搭臺(tái)。

    逐步從過(guò)渡走向純粹職業(yè)化

    清華大學(xué)公共管理學(xué)院楊燕綏教授，在醫(yī)養(yǎng)融合新政研討暨泰康醫(yī)養(yǎng)融合服務(wù)模式啟動(dòng)會(huì)上說(shuō)，現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的建立，有賴于專業(yè)的醫(yī)院管理人員對(duì)醫(yī)院進(jìn)行科學(xué)管理，當(dāng)前的醫(yī)院作坊式管理，醫(yī)生管理醫(yī)院的時(shí)代該結(jié)束了。然而，據(jù)2014年《中國(guó)醫(yī)院院長(zhǎng)職業(yè)培訓(xùn)情況調(diào)研》結(jié)果報(bào)告，目前醫(yī)院的現(xiàn)狀是非職業(yè)院長(zhǎng)占到2/3以上，職業(yè)化院長(zhǎng)可以說(shuō)是奇貨可居，管理模式的變遷不是短時(shí)間內(nèi)一刀切的可以實(shí)現(xiàn)的，職業(yè)化院長(zhǎng)是無(wú)法在一夜間誕生的。

    一段時(shí)期內(nèi)將會(huì)是醫(yī)學(xué)專業(yè)背景的在職管理人員，經(jīng)過(guò)短期管理知識(shí)的系統(tǒng)化培訓(xùn)后上崗職業(yè)院長(zhǎng)位置，或是相對(duì)較長(zhǎng)期的進(jìn)修學(xué)習(xí)等形式，速成“職業(yè)化”成為我國(guó)醫(yī)院邁向管理職業(yè)化的重要過(guò)渡方式。遠(yuǎn)期則是我國(guó)更多的醫(yī)學(xué)高校開設(shè)管理專業(yè)課程，從“娃娃”開始培養(yǎng)根紅苗正的職業(yè)化管理者，逐步實(shí)現(xiàn)理想及純粹的職業(yè)化。

    盡管理想的職業(yè)化院長(zhǎng)的道路還較長(zhǎng)，但十三五規(guī)劃的現(xiàn)代醫(yī)院建設(shè)戰(zhàn)略，給無(wú)論是公立還是民營(yíng)醫(yī)院選拔及聘用院長(zhǎng)時(shí)一個(gè)明確的導(dǎo)向，必須將管理職業(yè)化放在首位。