今后,中醫(yī)醫(yī)院的院名里將不得含有“疑難病”、“專治”、“專家”、“名醫(yī)”、“祖?zhèn)?rdquo;或者暗示診療效果的字眼,這是國家中醫(yī)藥管理局在日前召開的新聞通氣會上給出的明確意見。
近幾年,拯救中醫(yī)或者說規(guī)范中醫(yī)似乎愈發(fā)成了個精細活——事兒碎且多。從叫停中醫(yī)擱藥店“坐堂”而后又宣布恢復,到推廣小包裝中草藥以防配湯藥師傅“手抓戥稱”的沒準頭,再到現(xiàn)在要對醫(yī)院院名里“疑難雜癥”、“祖?zhèn)髅t(yī)”之類的來個大掃除。事兒做的不少,真能改變中醫(yī)尷尬處境的卻不多。
這就好比孫悟空給壓在五行山下,唐僧吭哧吭哧地爬到山頂想把佛祖那張鎮(zhèn)山的帖子揭了,可到了山頂一看,腦袋嗡地一聲:滿山頭白花花貼著條,全是些小廣告,內(nèi)容包括招聘、辦證、租房、專治疑難雜癥等等,這層層疊疊、雜七雜八的條子揭來揭去揭了一摞——確實改善觀瞻了許多,可就是沒找到、或者找到了也不去碰佛祖那張要命的“唵、嘛、呢、叭、咪、吽”。
那么,為什么這些年我們總是熱衷于做些零敲碎打揭小廣告的活,對那張關鍵的帖子基本沒碰?這要看那張鎮(zhèn)山的帖子上寫的是什么:和當前醫(yī)療體系贏利模式的大背景不合——于是乎中醫(yī)說要受保護,實則備受冷落。
記得前幾天國務院審議《關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》,就有人指出醫(yī)改的核心所在:問題的關鍵是現(xiàn)在的醫(yī)療體系不是以人為本,而是以藥為本、以機器為本——醫(yī)術醫(yī)德不值錢,藥品和器械才值錢,才是醫(yī)療體系巨額利潤的源泉。在這種利益格局中,別說患者,就是醫(yī)生也是昂貴藥片和醫(yī)療器械的打工仔。醫(yī)生改行賣藥、賣醫(yī)療器材;開藥不選對的只選貴的開;稍微頭疼腦熱就能讓你把全身照來照去檢查個遍——如是種種都不罕見。
這么一來,別說大量庸醫(yī)根本就不屑再望聞問切地“找麻煩”,巴不得直接變身藥品、保健品、醫(yī)療器械推銷員——這時候還往往舉著“疑難病”、“專治”、“祖?zhèn)?rdquo;之類的招牌,愈發(fā)淘空了人們對中醫(yī)的信任感。就是那些有真本事的中醫(yī)、在中醫(yī)擅長的領域,也未必愿意把自家本領拿出來。
有數(shù)據(jù)顯示,上世紀80年代初,我國中醫(yī)院治療骨折采用手術的只占15%至20%,其余全部為中醫(yī)接骨。而今天,即使是在中醫(yī)骨傷科基地,采用西醫(yī)手術的也超過85%。原因很簡單,按當前醫(yī)療收費標準,西醫(yī)手術操作的費用是中醫(yī)接骨的10倍。這么大利益落差,誰肯再去搞中醫(yī)的臨床鉆研、誰肯再去繼承中醫(yī)的“祖?zhèn)?rdquo;、誰肯再去找出中醫(yī)技術化、標準化、科學化的法子來?不要說擱全社會來算,就是在中醫(yī)院,用中藥和中醫(yī)手法的特色也在急劇變淡——幾乎不用熱衷取消中醫(yī)的專家們把它趕下臺。
所以說,如果醫(yī)改不把以藥為本、以機器為本的利益格局徹底改一改,那中醫(yī)永遠會壓在山下爬不出來。
醫(yī)師節(jié)本身是好的,希望不要成為形式,更成為醫(yī)生的一種負擔,各地醫(yī)院為了迎接...[詳細]